研究論文
Research Publication
H3 G34変異を伴うびまん性半球性神経膠腫において、中心線浸潤が予後不良であることが明らかとなりました。
2024.03.02
- 著者名
- 田中仁啓ら
- 発表日
- 2024.03.01
- 論文タイトル
- Midline invasion predicts poor prognosis in diffuse hemispheric glioma, H3 G34-mutant: an individual participant data review
- 研究の概要
- 背景：本研究では、小児型びまん性高悪性度の膠芽腫であり、世界保健機関（WHO）グレード4に分類される新たな腫瘍である、H3 G34変異を持つびまん性半球性膠芽腫（DHG）に焦点を当てた。DHGは予後が悪いとされるが、遺伝的異常に関連する予後因子は報告されているものの、特に画像所見の観点から、DHGの臨床的表現に関する報告は少ない。本研究では、画像所見を含む臨床因子と患者の予後との関係を調査した。
方法：2012年4月1日から2023年7月1日までの期間にPubMedデータベースを通じてMedlineを検索し、画像所見と全生存期間（OS）について記述された記事を収集し、当施設から1例のDHG症例を追加した。中心線浸潤（MI）を、MRIにおける対側大脳、脳幹、脳梁、視床、基底核への浸潤と定義した。主な結果は12ヶ月生存率であり、カプラン・マイヤー曲線とロジスティック回帰を使用して推定した。
結果：96人の患者が本研究に含まれ、年齢の中央値は22歳、男性は48.4％だった。病変は前頭葉（52.6％）に最も多く認められた。MIは全患者の39.6％で陽性であった。OSの中央値は14.4ヶ月であった。単変量ロジスティック回帰分析により、MI陽性群はMI陰性群に比べてOSが有意に悪いことが明らかになった。多変量ロジスティック回帰分析では、MIがDHGの独立した予後因子であることが示された。
結論：本研究ではMI陽性の症例はMI陰性の症例に比べて予後が悪いことが確認された。 - PMID
- 38427132
- 掲載誌
- Journal of Neuro-Oncology